Manifestação clínica cuja principal característica é a dor abdominal aguda que requer abordagem imediata, clínica ou cirúrgica. Manifesta-se como dor aguda no abdome inferior e na pelve, em geral presente há menos de sete dias.
Gravidez ectópica (GE)
Revalida – 2014 – (…) Uma mulher, com 25 anos de idade e seis semanas
de atraso menstrual, compareceu ao Pronto Atendimento com queixa de dor em abdome inferior há quatro horas (…)
A gravidez ectópica ou extrauterina é aquela em que o blastocisto fica implantado em qualquer lugar diferente do revestimento endometrial da cavidade uterina. É uma importante causa de morbidade e mortalidade em idade fértil, apresentando uma incidência de 1,3% a 2% nas gestações. Quase 95% das gestações ectópicas implantam-se nas tubas uterinas, mas ela também pode ser localizada em um ovário, na porção intersticial intramiometrial da tuba uterina, no corno uterino, no colo do útero, na cicatriz de uma cesariana prévia, intramural ou na cavidade abdominal.
Fatores de risco:
- Metade de todas as mulheres que recebem o diagnóstico
de GE não possui fatores de risco conhecidos. - Fatores de risco fortemente associados à ocorrência de GE:
• História de GE anterior;
• Cirurgia tubária prévia;
• Doença tubária documentada secundária à endometriose. - Fatores de risco associado ao aumento moderado da incidência
de GE:
• Doença inflamatória pélvica prévia associada a doenças
sexualmente transmissíveis;
• Tabagismo;
• Idade (> 35 anos);
• Infertilidade prévia;
• Usuárias de DIU com diagnóstico de gestação.